1 de cada 4 lesiones de todas las
que se dan en el deporte son esguinces de tobillo. He aquí su
importancia.
Para prevenir esta lesión se ha
demostrado que tanto con entrenamiento neuromuscular (trabajo
propioceptivo con superficies inestables y ejercicios en
desequilibrio) como con fijación funcional de tobillo
(vendaje funcional o tobillera con fijación semirígida) se reduce
un 50% la posibilidad de que se produzca un esguince de tobillo
practicando deporte. Llamándola prevención primaria.
Lo mejor sería utilizar estos dos
métodos conjuntamente.
Este estudio de enero de 2014 describe la prevención de 340 deportistas con historial previo de esguince de tobillo, es decir una prevención secundaria de esguince recurrente.
Se realizaron 3 grupos: un grupo que realizaba entrenamiento neuromuscular en casa durante 8 semanas, otro grupo que colocaban tobillera semirígida durante 12 meses, y el ultimo que combinaban trabajo neuromuscular en casa y la tobillera semirígida durante 8 semanas.
Se observan a los 12 meses 29 (28%) lesiones en el grupo de entrenamiento neuromuscular, 17 (15%) lesiones en el grupo de ortesis y 23 (19%) lesiones en el grupo combinado.
Además no existe diferencias significativas en el coste que producía cada grupo control.
Concluyen en que la ortesis (en este caso, Aircast A60 Ankle Support, DJO, Europe) es mejor para que no se repita el esguince de tobillo.
Información obtenida de : Janssen, K.W., Van Mechelen W., Verhagen EA. Bracing superior to neuromuscular training for the prevention of self-reported recurrent ankle sprains: a three-arm randmised controlled trial. Br J Sports Med. 2014 Jan 7. doi: 10.1136/bjsports-2013-092947. (epub ahead of print)
Mi Opinión
Recordar que la tobillera de la que
este estudio hace alusión, no es la tobillera elástica típica
que se suele poner ya que las tobilleras de tubo básicas solo sirven
para compresión.
Y aunque queda claro que si realizas
una fijación funcional del tobillo continuada, durante la
actividad deportiva, existen menos lesiones (obviamente claro porque
no permites su torcedura externamente), existe un problema de
dependencia.
¿hasta cuando llevar la fijación?
Siempre. Es decir, si algún día no te la pones al no tener
acostumbrado tu sistema propioceptivo tu riesgo de lesión se
multiplica exponencialmente.
También hay que apuntar que el
entrenamiento neuromuscular era en casa y no estaba controlado
por ningún profesional por lo que no se sabe cuanto se hacía de ese
entrenamiento. Además de que solo duraba 2 meses de
entrenamiento y ya no realizaban mas durante los 10 meses restantes.
En el grupo combinado el
entrenamiento también lo realizaban solo durante 2 meses
incluyendo también la fijación. Luego retiraban la fijación y
dejaban de realizar el entrenamiento neuromuscular.
La duda es ¿Que hubiera ocurrido si
hubiesen llevado una prevención profesionalmente controlada durante
los 12 meses?